تأمين الرعاية

اكتشف كل شيء عن تأمين الرعاية القانوني والخاص في هذه المقالة. كما هو الحال مع التأمين الصحي، فإنه إلزامي أيضاً في ألمانيا. ولكن هل تأمين الرعاية القانوني كافي لدفع جميع التكاليف؟

معلومات مهمة

معدل الاشتراك لعام 2022 في التأمين القانوني للرعاية هو 3.05٪ من إجمالي الراتب ويتحمله الموظف وصاحب العمل بالتساوي.
بدون أطفال من سن 23 عاماً يدفع 0.35٪ إضافية.

المساهمة في التأمين الخاص للرعاية لا تستند إلى الدخل، ولكن على سن الدخول والحالة الصحية.

يوجد خمس درجات للرعاية

جدول المحتويات

  • كيف يعمل تأمين الرعاية طويلة الأجل القانوني والخاص؟
  • إسهام تأمين الرعاية طويلة الأجل القانوني
  • من الذي يحدد مستوى الرعاية؟
  • كيف يعمل التقييم؟
  • ما نوع تكاليف الرعاية التي يمكن أن تواجهها أنت وأقاربك في الواقع؟

احصل على اخر اخبار التأمينات والقوانين الجديدة وأيضا على جميع عروضنا وتخفيضاتنا بمجرد اشتراكك بالنشرة البريدية الخاصة بنا مجانا

كيف يعمل تأمين الرعاية طويلة الأجل القانوني والخاص؟ 

يعتبر كل من التأمين القانوني والخاص إلزامياً.
هذا يعني أن كل شخص في ألمانيا لديه تأمين رعاية ، بغض النظر عما إذا كان لديه تأمين صحي قانوني أو خاص.
يعتبر التأمين القانوني والخاص نظامين منفصلين.

إسهام تأمين الرعاية طويلة الأجل القانوني
الموظفين الخاضعين للتأمين الإجباري

معدل الاشتراك العام في التأمين القانوني للرعاية هو 3.05٪ من اجمالي الراتب في عام 2022 وهو مماثل لكل شركة تأمين صحي.
يتقاسم الموظفون الخاضعون للتأمين الإجباري هذه المساهمة بالتساوي مع صاحب العمل، أي يدفع الجميع 1.525٪.
يجب أن يدفع الأشخاص الذين ليس لديهم أطفال فوق سن 23 عاماً علاوة عدم وجود أطفال بنسبة 0.35٪. يدفع الموظف هذه المساهمة بنسبة 100٪. ثم بلغت التكاليف الإجمالية 1.875٪.

يُدفع الحد الأقصى للمساهمة في التأمين القانوني للرعاية بدخل شهري قدره 4،837.50 يورو (اعتباراً من عام 2022) أو أكثر. هذا الرقم يسمى حد تقييم المساهمة للتأمين الصحي والتأمين التمريضي وعادة ما يتم تعديله بالزيادة كل عام.
للتعرف على تكاليف التأمين القانوني، قمنا بحساب المساهمة بناءً على متوسط ​​الراتب الإجمالي الشهري للموظف بدوام كامل. كان هذا 3975 يورو في عام 2020. مع هذا الدخل، يكلفك التأمين القانوني 60.62 يورو أو 74.53 يورو شهرياً كموظف (بما في ذلك بدل الأطفال).

المتقاعد

على عكس الموظفين الخاضعين للتأمين الإجباري، يتعين على أصحاب المعاشات دفع المساهمة الكاملة في تأمين الرعاية الإلزامية بأنفسهم، أي 3.05٪ أو 3.40٪ (في حالة الأشخاص الذين ليس لديهم أطفال) مستحقة.

تأمين خاص للرعاية

بصفتك شخصاً مؤمناً بشكل خاص، يجب الحصول على تأمين الرعاية مع شركة تأمين صحي خاصة – لا يجب الخلط بينه وبين تأمين الرعاية التمريضية التكميلي الخاص الطوعي. على عكس التأمين القانوني، لا تعتمد المساهمة على الدخل، ولكن على سن الدخول والحالة الصحية. سواء كان لدى الشخص المؤمن عليه أطفال أم لا، فهذا لا علاقة له بالمساهمة.

ونتيجة لذلك، فإن مساهمة الشباب الاصحاء أقل بكثير من مساهمة التأمين القانوني. يتكلف تأمين الرعاية الخاص لشخص يبلغ من العمر 30 عامًا حوالي 20 يورو شهرياً فقط. ملحوظة: كلما زاد سن الدخول، زادت المساهمة.

يمكن أن تختلف المساهمة في تأمين الخاص من شركة تأمين إلى اخرى، حيث يتعين على كل شخص حساب التكاليف بناءً على الأشخاص المؤمن عليهم.

درجات الرعاية

حتى نهاية عام 2016، كانت المستويات من 1-3. وفي عام 2017، اصبحت خمس درجات بدلا من ثلاث مستويات.

من الذي يحدد مستوى الرعاية؟

هذا يعتمد على ما إذا كان لديك تأمين قانوني أو خاص.

إذا كنت مؤمناً قانونياً، فيجب عليك أنت أو أقاربك تقديم طلب للحصول على رعاية إلى صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل (ما يعادل شركة التأمين الصحي الخاصة بك). يقوم هذا بعد ذلك بتكليف الخدمة الطبية لشركة التأمين الصحي (MDK) أو خبير مستقل لإنشاء تقرير رعاية.

إنه نفس الشيء مع التأمين الصحي الخاص. بعد أن تقوم أنت أو أقاربك بتقديم طلب إلى شركة التأمين الخاصة بك للحاجة إلى الرعاية، فسيكون لديهم الخدمة الطبية MEDICPROOF التي تحدد مستوى الرعاية.

كيف يعمل التقييم؟

بادئ ذي بدء: المثمن (الممرضة أو الطبيب) لن يأتي أبدًا دون سابق إنذار، ولكنه سيحدد دائماً موعداً معك أو مع أقاربك.

يتم تقييم الاستقلالية والقدرة في مجالات الحياة الستة التالية على أساس الوثائق المتاحة، مثل: التقارير الطبية والمقابلة مع المريض المحتمل وأقاربهم

  • إمكانية التنقل
  • المهارات المعرفية والتواصلية
  • مشاكل سلوكية ونفسية
  • الاكتفاء الذاتي
  • التأقلم والتعامل المستقل مع المطالب والأعباء التي يسببها المرض أو العلاج
  • تنظيم الحياة اليومية والاتصالات الاجتماعية

يتم منح النقاط لكل مجال من مجالات الحياة الستة هذه، مما يؤدي في النهاية إلى درجة الرعاية.

بعد التقييم، يتم إرسال التقرير إلى صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل أو شركة التأمين الصحي الخاصة، والتي تتخذ القرار النهائي بشأن طلب الرعاية طويلة الأجل.

ما هي أنوع تكاليف الرعاية التي يمكن أن تواجهها أنت وأقاربك في الواقع؟ 

سنجيب على هذه الأسئلة باستخدام أمثلة مختارة.

رعاية المرضى الداخليين

في حالة الرعاية الكاملة للمرضى الداخليين، ستتلقى 1،262 يورو شهرياً من تأمين الرعاية الإلزامية للدرجة 3. ومع ذلك، فإن التكاليف الفعلية للحصول على مكان في المنزل تبلغ حوالي 3640 يورو شهرياً. لا يزال هناك فجوة شهرية قدرها 2378 يورو.

رعاية متنقلة

تتراوح تكاليف الرعاية النهارية للمرضى الخارجيين من 1700 إلى 2300 يورو شهرياً (حسب الدرجة). تظهر فجوات كبيرة، خاصةً مع انخفاض مستويات الرعاية. مع المستوى 1، يجب أن تمول بنفسك بتكاليف 1700 يورو تقريباً.

رعاية منزلية

بين رعاية المرضى الداخليين والخارجيين، لا يزال هناك حل وسط للرعاية المنزلية. تبلغ التكاليف هنا في مستوى الرعاية 5 حوالي 3360 يورو، لذلك هناك أيضاً ما يقرب من 1400 يورو متبقية للمساهمات الشخصية.

استنتاجنا بشأن فجوات

جميع التكاليف المعروضة هي بالطبع أمثلة فقط. تختلف الأسعار حسب الرعاية المرغوبة.
يمكن سد هذه الفجوة من خلال تأمين الرعاية التكميلية.

اطلب عرضاً مجاني

من خلال طلب العرض المجاني، يمكننا بسهولة إنشاء عرض وإرساله إليك عبر البريد الإلكتروني. إذا كانت لديك أي أسئلة، فمن الممكن أيضاً إجراء استشارة هاتفية بعد ذلك لذلك إذا كنت مهتماً بعرض ما، فما عليك سوى ملء نموذج الاتصال أدناه. يتم التوقيع على المعلومات الإلزامية مع المعلومات المطلوبة.

تواصل معنا لنقدم أفضل ما لدينا

قائمة الوصول

 015678340527
 Harburger Ring 24, 21073 Hamburg
 Office@taamenat.com

Copyright © 2023 | All Rights Reserved

Made by EAmarketing24 Agency